Instituto Horwitz busca disminuir las listas de espera psiquiátrica a través de la telemedicina

Con el plan “Instituto Digital”, que ya aplica el Horwitz, se aumentó de 10 a 30 horas la atención médica por telemedicina y entre agosto del 2023 y septiembre del 2024, se realizaron 1.195 prestaciones por esta vía en el sector norte de la Región Metropolitana.

Para que se haga una idea. A septiembre de este año, según la Subsecretaría de Redes Asistenciales, había 23.669 personas en lista de espera para una consulta psiquiátrica adulto.

Si tomamos en cuenta que en todo el sistema público del país existen hoy 1.098 especialistas en total y que sólo 789 psiquiatras atienden a adultos, basta sumar y restar, para darse cuenta que los números no dan para recortar de manera simple esa tan temida lista de espera.

En ese contexto es que el Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barak, comenzó durante el año 2023 a implementar un plan que inició como piloto y que hoy ya está en una etapa más robusta, denominado “Instituto Digital”, que busca hacer el correlato de atenciones clínicas en formato digital y trabajar en conjunto con el equipo que desarrolla la aplicación de la Ley N°21.180 o Ley de Transformación Digital del Estado, que según Carolina Alarcón Araya, Jefa de Atención Cerrada del Psiquiátrico y referente de Telemedicina de la institución busca “que todas las prestaciones y los actos administrativos, tengan la posibilidad de hacerse vía digital, tanto atenciones clínicas, ambulatorias y también se han hecho algunas cosas con hospitalizados”.

Gracias a “Instituto Digital”, explica la psiquiatra, “aumentamos las horas dedicadas a telemedicina. Antes había 2 médicos, más otros 2 que podíamos aportar a veces. Hoy, aumentamos a siete especialistas, lo que se traduce en que pasamos de 10 horas a 30 horas para apoyar a los Centros de Salud Mental (Cosam) del área norte y así ayudar en la disminución de sus listas de espera en GES y no GES”.

En números, ese aumento permitió que, entre agosto del 2023 y septiembre del 2024, se realizaran un total de 1.195 prestaciones desde el Horwitz vía telemedicina, 306 de ellas realizadas por psiquiatras y el resto, ejecutadas por psicólogos, enfermeras, terapeutas ocupacionales y asistentes sociales.

“Ha habido avances”, explica Carolina Alarcón. “Por un lado ya estamos aplicando la telemedicina. Por otro, ya se formó una comisión de referentes para que el tema administrativo se lleve también a la digitalización”.

Además, comenta, ya existe un fuerte avance en fichas clínicas digitales y en un sistema de contactabilidad de los pacientes que se encuentra operativo y que usa la inteligencia artificial para confirmar las asistencias a sus horas programadas “con la finalidad de disminuir la cantidad de horas que se pierden”.

“No olvidemos que este es un organismo público, es decir, los recursos son limitados y, por lo mismo, la innovación es un gran desafío, porque uno tiene que tratar de, con los recursos que tiene, lograr los objetivos”, asegura la Dra. Alarcón.

“Para eso, hemos hecho asociaciones con instituciones como el Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (Cens), que capacita, por un lado y, por otro, facilita la interacción con el mundo privado, para poder adquirir distintos instrumentos a precios asequibles para el Instituto”, confiesa.

Carolina Alarcón comenta que en 2023 partieron la telemedicina con un solo Cosam, que era el de Lampa. “Luego en 2024 armamos este equipo y yo creo que el 2025 es el período de consolidación de estas 30 horas, sacarles partido y que no haya ninguna hora libre”, se desafía proyectando la labor de “Instituto Digital”.

De hecho, va más allá y sueña con que “todos nuestros médicos tuvieran algunas horas de telemedicina y esas horas poder liberarlas a la comunidad”, que corresponde a la zona norte de la Región Metropolitana, con comunas como Lampa, Til Til, Conchalí, Huechuraba, Independencia y Recoleta.

“La Telemedicina es importante porque hace mucho más fácil para los usuarios el acceso a las atenciones de salud”, argumenta la especialista del Horwitz. “Por ejemplo, Colina, Til Til o Lampa, son lugares lejanos al Horwitz, entonces el tiempo que los pacientes deben usar para llegar, la cantidad de recursos y la energía física, es muy desgastante. Si a ese mismo usuario le dicen que vaya al Cosam de su comuna, que le queda a dos cuadras de su casa y que desde ahí se va a conectar con el médico del Psiquiátrico, le alivianas la vida de manera notable”.

“Nuestro interés es que el paciente quede en su territorio. Por eso el tema que vaya al Cosam, porque la idea es que el paciente se vincule al centro de salud que lo va a seguir atendiendo, posteriormente. Al vincularse desde un inicio con el lugar, el paciente ya no debes obligarlo a moverse a lugares lejanos o que no conoce”, reafirma Carolina Alarcón.

Pero, además, hay temas operativos de vincularlos al Cosam de su comuna y no hacer, por ejemplo, la clásica teleconsulta desde el celular o la casa del paciente, plantea la psiquiatra. “Cuando están en su domicilio, muchas veces hay otras personas ahí y no tienen la privacidad que necesita la psiquiatría o cualquier área médica para poder atender vía telemática. No todos, además tienen una buena conexión a internet o no saben ocuparlo, entonces, mejor lo vinculamos a su territorio”.

De esta manera, la telemedicina en psiquiatría, llegó para quedarse y el Instituto Psiquiátrico ya tomó la batuta en esta materia y espera seguir consolidando el crecimiento mostrado hasta ahora.

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